2009-05-14 点击量:449
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附件1:
关于对甲型H1N1流感的认识与应对
据WHO通报,截至北京时间5月10日18时,全球共有29个国家和地区报告4379例甲型H1N1流感确诊病例,其中49例死亡。香港确诊1例来自墨西哥的新型甲型H1N1流感病例后,人们感觉疫情正向我们迫近;5月11日,卫生部公布“四川省确诊一例甲型H1N1流感病例”,防控形势更加严峻。根据该病的流行特点和当前全球疫情态势分析,疫情传染的可能性持续增加,防控工作面临切实的考验。党中央、国务院非常重视防控工作,各级卫生行政部门、爱国卫生系统正在加紧研究部署落实应对措施。日前,国家疾病预防控制等专家接受新闻网站在线访谈,就防控甲型H1N1流感工作及预防知识等问题与网友进行了交流。现根据有关部门的号召与要求,综合中西医防治理念,结合在线访谈交流内容,就甲型H1N1流感相关防控知识介绍如下。
新型甲型H1N1流感特点
一、传播速度快而范围广。这次发生新型甲型H1N1流感主要起源于墨西哥,最近美国以及世界各地的病例迅速增加,扩大速度在短短的十几天时间,蔓延到了目前确诊的20个国家,传播速度比较快,但是目前除了美国和墨西哥以外,其他国家还没有发现死亡病例。
二、通过飞沫、呼吸道传染。新型甲型H1N1流感和现在我国的季节性流感,它们的传播途径基本都是一致的,主要是通过飞沫、呼吸道传染。另外还可以通过直接接触传播等等,因此,通过洗手可以预防这些疾病的发生。洗手不仅仅可以预防新型的甲型H1N1流感发生,而且也可以预防手足口病等传染病的发生。
三、尚无预防疫苗可用。目前还没有预防新型甲型H1N1流感疫苗,对世界卫生组织而言,可能也需要三个月到半年的时间才能研发出来。我国的策略就是控制传染源,而且要在病情的原发地早发现、早处理、早治疗。
四、已有诊断试剂面世。我国已经研制出了新型甲型H1N1流感诊断试剂,随着技术的不断完善和成熟,从标本接收,到结果报出,12小时之内就可以做出诊断。而且对全国流感监测网络实验室进行了培训,并下发了诊断试剂。
五、缺乏特效治疗方法。对于新型甲型H1N1流感,目前还没有特效的治疗方法。但是,如果早期使用达菲是可以减轻症状的。如果采取了正确的治疗方法,这个疾病还是比较容易治愈的。但是也有极个别的原因,由于病人自身的条件比较差,或者就医不及时等等可能会引发肺炎、脑炎,最后导致死亡。此病轻症如果治愈,一般不会留下后遗症,而且可以获得对同型病毒的免疫力,可以在今后的一定时期内不易再被这种病毒感染。
科学应对新型甲型H1N1流感
一、搞好环境卫生,保持良好习惯。搞好城乡环境卫生、单位与家庭室内外卫生和个人卫生,消灭“四害”等病媒生物,及时清除病媒生物滋生地,不仅对防控新型甲型H1N1流感有重要意义,而且对防控许多传染病都具有重要意义。尽量不接触、不食用病死禽畜和野生动物,不随地吐痰、大小便,不乱扔垃圾,不要冲着别人咳嗽,勤洗手、勤通风、勤晒衣被、吃熟食、喝开水,自觉养成良好的文明、卫生习惯,建立科学健康的生活方式至关重要。从我做起,从现在做起,从身边做起,自觉地投入到“改陋习、讲文明、讲卫生、爱环境和树新风”活动中,在全社会形成人人讲卫生、处处讲卫生的良好风尚,这是预防各种传染病最基础、最有效的办法。
二、保持健康状态,克服侥幸心理。“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”,“有病早治,未病先防”等等,这些都是祖国医学传统而先进的防病理念。饮食合理,保持营养均衡;忌烟限酒,戒除不良习惯;心态平衡养成豁达的良好性格;积极锻炼,但劳而不倦以养形;充分休息,但静而不惰以养神;一旦有病就该及时就诊,即使无病也应积极预防。如此,即可保持身体的最佳状态,也是抵御疾病的最佳状态。但是,健康的身体状态,并非不可感染疾病,只是与不健康的、亚健康的状态相比,会降低患病风险。因为“邪之所凑,其气必虚”,象“非典”、新型甲型H1N1流感等感染性强的传染病,再健康的人相对也有“虚”的一面,也是有被感染风险的。因此,在预防问题上,人人都不能掉以轻心。特别是一些老年人、儿童或其他免疫力低下的人,更要积极预防。
三、若出现症状,应早期隔离。对于感冒与流感,因为当前我们还无法及时辨别是普通的感冒还是季节流感,还是新型甲型H1N1流感,因此,如果家中出现了流感症状的病人,首先,病人一定要和家里健康的人隔离开,尤其是在病人患病期间要隔离好。另外,处理的基本原则就是要保持一定的距离,最好一米之外。在家里照料流感病人,作为一个看护人来说,应该采取一些预防的措施,除了距离以外,还可以戴口罩。同时,在家里每次和病人接触以后,一定要洗手,而且家庭一定要保持空气的流通,开窗通风是非常有效的预防传染病的有效方式,也可以减少流感的传播。如果病人症状较重或有疑是症状,要及时到医院就诊。就诊的过程中要戴好口罩,既保护自己也保护别人。
四、尚无特效药,用药须谨慎。对新型甲型H1N1流感,目前尚无特效防治药物。况且在没有流感的情况下,被感染的风险是比较低的,没有必要服用药物防范。但是,如果从养生的角度考虑,针对不同体质,适当选用一些药物辅助健身强体倒是可以的。板蓝根、金银花等清热解毒药,虽对多种病毒有一定的抑制作用,但其性味苦寒,并非人人皆宜,当在医生指导下进行。
五、战略上重视,战术上藐视。当前,世界卫生组织、我国及各国政府都高度重视新型甲型H1N1流感的流行态势,媒体也陆续进行了及时、大量报道,但并非事态严重,而只是防控形势严峻。该流感病毒是来源于三种不同的物种的流感病毒的基因片断组合的新型病毒,世卫组织非常担心这种病毒的广泛播散会引起全球流感大流行的风险,所以要从源头遏制疫情,在最大程度上减少损失是非常必要的。我国也是从把好国门第一关做好对疫情的控制,大家重视起来是应该的。从多年防控传染病的经验,特别是几年前抗击非典的经验看,对于传染病,我们必须在战略上重视它,在战术上藐视它,因为,只要我们采取积极而科学的防控措施,就可以把疾病的传播风险降到最低。
新型甲型H1N1流感是可防可控可治的,随着形势的发展,党和政府会及时采取相应的应对措施。各部门各单位及广大群众可以通过各种媒体,特别是通过各级、各地卫生部门的网站随时跟踪新的信息,学习有关知识,掌握适宜防控措施。只要我们态度积极、应对科学,就会有效防控新型甲型H1N1流感等各种传染病的发生与流行。
附件2: 专家访谈甲型H1N1流感知识问答 美国和墨西哥近来发生的人感染甲型H1N1流感病毒疫情已经被世界卫生组织宣布为“具有国际影响的公共卫生紧急事态”。目前我国尚未发现类似疫情,但应加强对公众尤其是到有甲型H1N1流感疫情国家的旅行者防控人感染甲型H1N1流感病毒的健康知识宣传,提高公众的自我保护能力。 附件3: 全市疾病控制机构甲型HINI流感 重要疫情信息报告受理电话 单位 联系电话 备注 青岛市疾病预防控制中心 值班(85661011)工作时间(85661022) 市南区疾病预防控制中心 值班(82626574)工作时间(82612688) 市北区疾病预防控制中心 值班(82817915)工作时间(82817850) 四方区疾病预防控制中心 值班(83763319)工作时间(83763319) 李沧区疾病预防控制中心 值班(87896401)工作时间(87062560) 崂山区疾病预防控制中心 值班(66711322)工作时间(66711322) 黄岛区疾病预防控制中心 值班(86852723)工作时间(86852723) 城阳区疾病预防控制中心 值班(87868062)工作时间(87868734) 即墨市疾病预防控制中心 值班(88525190)工作时间(86657803) 胶南市疾病预防控制中心 值班(86163110)工作时间(86168473) 胶州市疾病预防控制中心 值班(87212552)工作时间(87212552) 平度市疾病预防控制中心 值班(88329430)工作时间(88328906) 莱西市疾病预防控制中心 值班(88499803)工作时间(88499802)
1、何谓甲型H1N1流感?
甲型H1N1流感是一种具有高度传染性的猪的急性呼吸道疾病,由几种猪A型流感病毒其中的一种引起,最常见的是H1N1亚型,一般呈发病率高、死亡率低(1%-4%)的特点。病毒在猪群中通过气溶胶、直接和间接接触传播,无症状携带病毒的猪也可传播。在温带地区,猪间疫情全年均可发生,但秋冬季节发病较多。许多国家常规给猪群接种疫苗来预防甲型H1N1流感。
2、甲型H1N1流感病毒对人是否具有传染性?
通常情况下人类很少感染甲型H1N1流感病毒。近几年在美国等地也出现过人感染甲型H1N1流感病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人。 现已确定目前在美国和墨西哥发生的这种病毒具有传染性,并且正在人际间传播。但是,目前尚不知晓此种病毒发生人际间传播的难易程度。
3、甲型H1N1流感一般对人类健康有何影响?
散在的人感染甲型H1N1流感病毒病例和暴发都曾偶见报道。一般来说,甲型H1N1流感病毒感染的临床表现与季节性流感相似。但根据已报告的病例来看,其临床表现多样,可有无症状感染,也可发生严重肺炎导致死亡。
由于典型的人感染甲型H1N1流感病毒的临床症状与季节性流感及其他急性上呼吸道感染疾病类似,因此通过季节性流感监测有时也可发现大部分病例。然而,轻型病例和无症状感染者可能难以被发现,因此该病在人类中感染的真实情况不清。
4、人如何感染甲型H1N1流感?
甲型H1N1流感病毒通常暴发于生猪中,人类一般不会患上甲型H1N1流感,但人感染病例还是能够发生,也的确发生过。因此,甲型H1N1流感病毒也有可能在人际间传播,其主要传播途径为:
●通过与受感染生猪或受甲型H1N1流感病毒污染的环境接触而感染。
●通过与感染甲型H1N1流感病毒的人类发生接触。甲型H1N1流感发生人际间传播在文献中亦有记载,且传播途径与季节性流感可能相同。普通的人流感主要是通过受感染患者咳嗽或喷嚏而进行人际间传播的。
5、食用猪肉是否会感染甲型H1N1流感?
目前尚无证据表明甲型H1N1流感能通过食物传播。因此,食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到
6、人感染甲型H1N1流感有多严重?
与季节性流感一样,人感染甲型H1N1流感的严重程度也各有不同,从轻微到严重不等。在2005年至2009年1月期间,美国发现过12起人感染甲型H1N1流感病例,未出现死亡病例。但是,甲型H1N1流感感染也会造成严重后果。
7、人感染甲型H1N1流感后有何症状和表现?
人感染甲型H1N1流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现与甲型H1N1流感有关的腹泻和呕吐症状,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。以往也曾报告因人感染甲型H1N1流感引发的严重疾病(肺炎和呼吸衰竭)及死亡。
8、受感染者将甲型H1N1流感传染给别人需要多长时间?
感染甲型H1N1流感病毒的患者只要出现症状,在发病后的7天时间里,均应视为具有潜在传染性。儿童尤其是幼儿,在较长时期内可能均具有潜在传染性。
9、是否有预防甲型H1N1流感的疫苗?
目前尚无疫苗预防人感染甲型H1N1流感,但甲型H1N1流感仍是可防、可控、可治的。
10、是否有治疗甲型H1N1流感的药物?
奥塞米韦或扎那米韦可以治疗和/或预防感染这些甲型H1N1流感病毒。抗病毒药物均为处方药(药丸、液态制剂或吸入剂),可通过抑制流感病毒在人体内复制来起到抵御流感的作用。如果人生病了,抗病毒药物可使疾病减轻,并让人快速恢复健康。这些药物亦可防止严重的流感并发症。用于治疗时,如果在患病后(出现症状后2天之内)立即开始服用抗病毒药物,效果则会达到最佳。
11、如何诊断人感染甲型H1N1流感病例?
诊断A型甲型H1N1流感病例,通常需要在患者患病后的前4-5天之内采集呼吸道样本(这时候受感染者最有可能分离到病毒)。但是,有些人士,尤其是儿童,可能会在10天或更长时间里分离到病毒。鉴定A型甲型H1N1流感病毒,需要将样本送至疾控中心进行实验室检测。
12、为防止自己患病可采取何种措施?
目前尚没有针对甲型H1N1流感的疫苗可用。但是,日常行为能够帮助预防可导致像流感这样的呼吸系统疾病的病菌的传播。这些保护自身健康的日常措施包括:
●咳嗽或打喷嚏时,请用纸巾挡住鼻子和口部。用后将纸巾扔入垃圾桶中。
●经常用肥皂和水洗手,尤其是咳嗽或打喷嚏之后。乙醇类洗手液亦很有效。
●尽量避免与病人发生密切接触。
●避免接触生猪或前往有猪的场所。
●避免前往人群拥挤场所。
●如果患上流感,疾病控制中心将建议留在家中不要上班或上学,并减少与他人接触的机会,以避免传染。避免接触眼部、鼻子或口部,因为病菌可通过此途径传播。
13、一旦患病,该采取何种措施?
一旦患病,应留在家中,尽量避免与他人发生接触,以避免将疾病传染给他人。
一旦患病,并觉得有以下警告迹象,请即刻寻求医疗救助。
对于儿童,需要紧急医疗救助的紧急警告迹象包括:
●呼吸急促或呼吸困难
●皮肤呈青色
●不饮用充足的流质
●睡不醒或反应迟钝
●孩子变得急躁,以致不让人抱
●类流感症状有所改善,但又复发,且伴随发热和剧烈咳嗽
●发热,伴随出疹
对于成人,需要紧急医疗救助的紧急警告迹象包括:
●呼吸困难或呼吸短促
●胸部或腹部疼痛或有压迫感
●突然头晕
14、出国人员如何加强预防?
截至
如在境外出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
15、回国人员如何加强预防?
从上述地区归国入境时,如出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应主动向出入境检验检疫机构说明。
从上述地区回国2周内,如出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应及时与当地卫生疾控部门联系。